排卵功能障礙
排卵功能障礙是下丘腦 —垂體 —卵巢軸功能紊亂的一種病理表現,中醫認為乃肝腎精血匱乏,沖任失養而致。
在治療上采用活血排卵中藥方配合克羅米芬,絨毛膜促性腺素治療女性排卵功能障礙性不孕。臨床顯示療效明顯
具體的治療方法為 :
卵泡期 (子宮內膜增殖期 ):中藥采用益腎養陰育卵湯。自月經來潮或黃體酮撤血的第 5天始服,連服 10天。西藥采用克羅米芬 50mg/d口服,連服 5天,亦自來潮第 5天始服;若療效不佳,自第 2、 3個月經周期改為每日 100mg,連服 5天。 3個月為 1療程。
排卵期:中藥采用行氣活血排卵湯。自卵泡直徑 ≥18mm時服,連服 3~ 5日;待 B超檢測卵泡消失后停服。 B超檢查卵泡直徑 ≥18mm時,西藥給予絨毛膜促性腺素 (HCG)5000~ 10000U肌注,一次給予。
可在上述方法中,排卵期給克羅米芬,可抑制下丘腦和垂體部位的雌激素受體,增加促性腺激素,誘發排卵。
益腎養陰育卵湯可補腎益精,生血養陰,促進卵泡的生長發育,同時避免克羅米芬致宮頸黏液減少的副作用,利于精子穿透。排卵期即真機期,給行氣活血排卵湯能溫腎補陽,行氣活血,調補沖任,使陰陽轉化順暢,卵泡內液張力增加,卵泡壁變薄,易于破裂; HCG能使卵泡達后成熟,破裂釋卵,并維持黃體功能。
諸藥合用,順女性生理規律,中西互補,腎癸充盈,太沖脈盛,任脈通暢,排卵妊娠率較高。