卵巢功能早衰 

【概述】

　　近年來，卵巢早衰越來越受到人們的廣泛關(guān)注。在診斷與治療方面，臨床研究也越來越多。卵巢早衰是指女性曾有自然的月經(jīng)周期，而在 35歲之前出現(xiàn)卵巢萎縮性持續(xù)閉經(jīng)。同時(shí)，臨床上表現(xiàn)第二性征退縮，出現(xiàn)顏面烘熱、心煩、易怒等更年期癥狀；平時(shí)易感冒，血卵泡刺激素水平升高，達(dá) 40單位以上，相當(dāng)于絕經(jīng)后婦女水平；而血雌二醇水平顯著低落。婦科檢查內(nèi)生殖器明顯萎縮，陰道粘膜薄而充血。剖腹作卵巢活組織檢查，可見卵巢萎縮，顯微鏡下見卵巢皮質(zhì)內(nèi)均為纖維組織，無始基濾泡等各級濾泡可見。

【病因】

　　卵巢早衰的確切病因不明，一般認(rèn)為，其發(fā)病原因可由先天性濾泡過少或性染色體異常所致，如決定性腺分化的 X染色體上基因異常而影響性腺發(fā)育。 60年代后發(fā)現(xiàn)部分卵巢早衰病人中合并有自身免疫病 ,如愛迪森氏病、 Hashimoto甲狀腺炎或類風(fēng)濕病等 ,其卵巢切片中顯示淋巴細(xì)胞浸潤，周圍血或卵巢組織內(nèi)找到抗卵巢組織、抗內(nèi)卵泡膜細(xì)胞，抗顆粒細(xì)胞、抗卵泡刺激素受體等抗體，因而提出本病 30%--50%為自身免疫病 ——自身卵巢組織的免疫性卵巢炎。

【一般治療】

　　治療方面，人們常常認(rèn)為補(bǔ)充雌激素是比較好的方法，其實(shí)這種方法具有一定的問題。首先，補(bǔ)充雌激素不能治本，只能是改善癥狀，并非改善卵巢的功能；其次，長期大量補(bǔ)充雌激素，不僅會(huì)給身體帶來一定的副作用，同時(shí)還使卵巢處于 “依賴 ”狀態(tài)，當(dāng)藥物停止之后，自身缺乏雌激素的狀況可能會(huì)更差，甚至有導(dǎo)致卵巢功能更差的可能。

【中藥治療】

　　祖國醫(yī)學(xué)具有相對比較好的治療措施。中醫(yī)認(rèn)為，卵巢功能早衰的病機(jī)與腎水不足、肝陽亢盛有關(guān)。腎水不足，常常陰精匱乏，出現(xiàn)一系列的陰虛癥狀，這與顏面烘熱、心煩、睡眠不實(shí)、耳鳴等相符合。陰虛往往導(dǎo)致陽亢，腎水不能滋養(yǎng)肝木，自然也會(huì)導(dǎo)致肝陽上亢。這些病機(jī)，也給中醫(yī)治療奠定了 “治病必求于本 ”的基礎(chǔ)。

　　治療主法：益陰扶陽 培元復(fù)腎 溫潤添精 理腎和血 疏肝理氣 舒暢氣機(jī) 調(diào)理沖任 平衡陰陽 育卵通經(jīng)。

　　主治：卵巢早衰，生殖器官萎縮。