關于“宮頸糜爛”，Long long ago就在大街小巷上看過各類小廣告，午夜電臺聽到過各類神藥，他們都說可以包治“宮頸糜爛”！但和婦科童鞋聊了五毛錢后，他們告訴我：“2008年第7版《婦產科學》教材正式取消“宮頸糜爛”病名，以“宮頸柱狀上皮異位”取代，就是說“宮頸糜爛”是生理現象，不是病！沒那么可怕！”（敢情這么多年，我真的是被嚇長大的？！）“宮頸糜爛”到底是個什么鬼？哪些小知識才是正確的呢？大家不妨和小編一起向婦科醫生學習“宮頸糜爛”的小知識。

小編

為什么說“宮頸糜爛”不是病？真的不用辣么害怕嗎？

其實關于“宮頸糜爛”，很多人一聽糜爛兩個字就已經有點緊張了，在婦產科門診，我經常遇到有病人問我：“醫生，我宮頸糜爛了怎么辦？”“醫生，美容院說我宮頸糜爛了要塞藥，這樣可以嗎？”還有人要求，“醫生我的宮頸糜爛了幫我做個激光。”大家對于“宮頸糜爛”總有如臨大敵的感覺，為什么我說“宮頸糜爛”不是病，不用太緊張，請看下面的示意圖：

圖是正常的人體子宮和陰道連接部位的冠狀切面圖，醫生能從陰道內看到的是宮頸表面，即黃色部分。正常宮頸上有兩種細胞，靠近陰道的是鱗狀上皮細胞（Squamous cell），較厚、“光滑”表現，而靠近宮頸管是柱狀上皮細胞（columbar cell），較薄，鱗狀上皮細胞和柱狀上皮細胞交界處，存在著一個動態的平衡區域，醫學上稱為“鱗柱交界區”。這個區域也是宮頸癌的好發區域（宮頸癌和宮頸糜爛沒有必然的相關性）。鱗柱交界區容易受雌激素的影響，女性青春期無月經之前，卵巢功能未成熟，雌激素低下，柱狀上皮躲在宮頸管內，此時若檢查宮頸“光滑”；來月經后，柱狀上皮就受雌激素的影響外移至宮頸表面，婦檢見到類似“糜爛”的表現；到絕經以后，雌激素水平下降，柱狀上皮又開始退回宮頸管內，此時“宮頸糜爛”又不見了。所以，本質上上來說，所謂的宮頸糜爛，實際上是柱狀上皮外翻（cervical ectropion），屬生理現象。所以說“宮頸糜爛”不是病！

婦科童鞋

小編

既然不是病，那“宮頸糜爛”還要治療嗎？

“宮頸糜爛”不是病，一般不需治療。但類似“宮頸糜爛”表現的重度宮頸炎、宮頸癌前病變（宮頸上皮內瘤變）等是需要及時治療的，最重要的是分清楚真性糜爛還是假性糜爛。單純性的柱狀上皮外翻，那可是青春的標志，完全不要去干預；我國著名陰道鏡專家錢德英教授說過“鱗柱交界區是真正的夢中情人”，如果過度干預，一旦感染了病毒細菌，往往是內生型難以發現了。還是那句話：找婦產科醫生每年做一次婦科檢查，才能辨明是非、及時診治哦！

婦科童鞋

小編

那“宮頸糜爛”是“宮頸炎”嗎？是宮頸癌嗎？專有名詞太多，趕腳有點暈！

醫學診斷“子宮頸炎癥”分為急性和慢性。急性宮頸炎表現紅、腫、熱、痛，容易診斷。慢性宮頸炎表現為：慢性子宮頸管粘膜炎、宮頸息肉、宮頸肥大，沒有“宮頸糜爛”哦，所以僅“宮頸糜爛”不可怕，分清真假糜爛最重要，只有醫生知道！宮頸癌早期表現為陰道流血，接觸性出血，腰酸腰疼，小腹墜痛等，和宮頸炎的癥狀非常相似。臨床上我們也遇到一些病人未做任何的排癌檢查，長期治療宮頸糜爛，到我院檢查已經是癌癥晚期。所以，定期的婦科檢查、病理細胞液基檢查（TCT）,人類乳頭瘤狀病毒（HPV）檢測，以及陰道的沙眼衣原體，單純皰疹病毒II型，滴蟲等病原體的檢查非常重要，這些都是引起宮頸病變的元兇和幫兇，所以，還是要定期請婦產科醫師幫助做相關的篩查，早期發現致病元兇、早期治療，宮頸癌是可以預防的。

婦科童鞋

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