某位患者，外陰瘙癢難耐已經兩年，但她一直都去醫院治療，可現在還是沒有緩解，問其原因，她一直把外陰瘙癢認為是陰道炎導致的，所以一直按照陰道炎的方法來治療，可通過醫院檢查，發現她并不是陰道炎。
不是陰道炎，那是什么呢?
經檢查是外陰鱗狀上皮增生。
是不是沒有聽說過。
外陰上皮非瘤樣病變，曾經被歸為外陰營養不良，有時被俗稱為外陰白斑。根據1987年國際外陰疾病研究學會(ISSVD)，和國際婦科病理學會(ISGYP)提出的新的分類及命名，建議采用本病名，包括外陰鱗狀上皮增生，外陰硬化性苔蘚和其他皮膚病，也稱為外陰白色病變。
這是一種常見的外陰上皮非瘤樣病變，主要的癥狀就是外陰瘙癢。這個癢可以愈演愈烈，癢得人坐立不安，晚上更甚。
因為瘙癢嚴重，很多人就會忍不住搔抓，搔抓刺激到較大的神經纖維，能夠暫時緩解瘙癢，可是搔抓造成了皮膚的損傷加重，反過來瘙癢又會卷土重來。
越癢越抓，越抓越癢，這就形成了一個惡性循環。
外陰鱗狀上皮增生的病因目前還沒有十分明確，考慮可能跟外陰局部潮濕不透氣，陰道分泌物或者外界不良刺激引起的外陰瘙癢和反復搔抓有關。
外陰鱗狀上皮增生會讓身體出現什么變化?
累及大陰唇，陰唇間溝，陰蒂包皮，以及陰唇后連合處等部位。如果我們觀察，可以發現病灶多呈現局灶性，多發性和對稱性。
病變早期，患病部位的皮膚可以呈現出暗紅或者粉紅色，或者呈現發白的顏色，曾經這個疾病也被稱為外陰白斑。
到了病變晚期，因為長時間的持續刺激，和反復搔抓，患病部位會發生皮膚增厚，看起來皮膚的紋理更加明顯，甚至出現苔蘚樣變，有時還會伴隨有粗糙隆凸，好像皮革一樣的增厚，摸上去有一種類似于皮革的觸摸感。抓的嚴重了還可能有炎癥，皸裂或者潰瘍。
如何診斷?
在診斷的時候，我們一般依靠臨床的表現和癥狀進行初步的診斷，確診一般需要進行組織學的活檢。
活檢還有一個作用，那就是排除惡變。因為鱗狀上皮增生是有一定的癌變風險的，惡變的概率大概在2%~5%左右。
進行組織學活檢的取材一般是多點取材，尤其是在有發白，增厚，隆起，粗糙，潰瘍，硬結等部位進行。在活檢之前一般是先用1%的甲苯胺藍溶液涂抹一下，再用醋酸脫色，不褪色的地方取材，能夠讓檢查出不典型增生或者早期的癌變的準確率升高。
有治療的方式嗎?
對于外陰的鱗狀上皮增生，目前的治療主要是對癥為主，沒有什么特別的特效藥，而且這種疾病的病程一般比較長，所以我們不僅需要用藥，也需要結合生活中的注意事項：
1、一般治療
保持會陰部清爽干燥，如果白帶檢查根本沒有問題，陰道炎的診斷不成立，那么不要整天陰道內塞藥。陰道內藥物的藥渣流出，會加重外陰的潮濕和不良刺激，導致瘙癢更嚴重。
每天更換內褲，選擇寬松舒適，透氣的內褲，減少對于會陰部的摩擦。相關閱讀：麗江人流多少錢婦科
不要使用刺激性的肥皂，清潔液或者藥物擦洗外陰，溫水或者溫和的護理液可以選擇。
2、藥物治療
3、物理治療
4、手術治療
